Снова о нём

Newsgroups Answer 
Subject: Снова о нём
From: phaggi@gmail.com (phaggi)
Newsgroups: vlady.ru.admin.kurilka
Date: Mar 16 2020 13:06:38

После дискуссии в коментах у Александр Евсин по коронавирусу автор вчера
ночью заморочился и перечитал весь сайт ВОЗ, включая массу специфических
медицинских документов, не предназначенных для широкого круга читателей. И,
похоже, я могу объяснить на пальцах, что вообще происходит с этим
коронавирусом.
Теперь спойлер, а потом обоснование. Вы будете смеяться, но проблема
коронавируса и закрытия границ происходит не из чудовищной опасности
вируса, а из-за оптимизации систем здравоохранения по всему миру. Они
просто не готовы к чрезвычайным ситуациям инструментально, да еще и
квалифицированный персонал сократили до минимума. В результате что
происходит:
Коронавирус - это РНК вирус, который вызывает по сути простудное
заболевание. Ничего страшного про него я на сайте ВОЗ не нашел. Да,
приблизительно в 4 раза, чем у гриппа, больше тяжелых случаев течения
заболевания. Но тут интересный момент: тяжелые случаи у коронавируса имеют
особенность - это или тяжелая пневмония или острый респираторный
дистресссиндром (ОРДС). Я почитал "Рекомендации по клиническому ведению
тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) при подозрении на новую
коронавирусную (2019-nCoV) инфекцию".
После прочтения этого документа всё становится понятно, почему ВОЗ бьет
тревогу. Для начала надо перестать паниковать и услышать, что у абсолютного
(!) меньшинства (!) пациентов данное ОРВИ протекает тяжело. Пусть это будет
1% (в коментах пишут, что тяжелая форма у 10%) везунчиков. То есть, если
заразилось 1000 человек, то из них 10 (100) "счастливчиков" точно попадут в
больницу с ТОРИ. А вот тут ларчик открывается. Лечения от коронавирусной
инфекции не существует, можно только помочь больному выздороветь. И вот тут
НЮАНСИЩЕ: человек, попавший в больницу с осложнениями от коронавируса, НЕ
МОЖЕТ ДЫШАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО! И ему требуется длительная помощь (до недели в
реанимации) в виде разных методик и разновидностей искусственной вентиляции
легких. Разумеется, это весьма сложная процедура, которая требует
специалистов (которых тоже оптимизировали по всему миру) и специального
дорогого оборудования.
Итак, что происходит, собсно. В оптимизированном здравоохранении нет
неприкосновенного запаса специалистов и оборудования, нет избыточности,
поэтому справиться они могут лишь с константным числом подобных ситуаций.
Которые определяются статистическим путем. Консалтинговые компании уже
давно определили "оптимальное" число специалистов по искусственной
вентиляции легких и "оптимальное" число коек и оборудования. Это
оптимальное число - абсолютный минимум, который может обслужить обычный
поток пациентов согласно статистическим закономерностям.
Чем отличается ситуация с коронавирусом? Тем, что распространение вируса
происходит практически мгновенно и по принципу цепной реакции. Заходит
чувак в метро, кашляет, через пару минут в вагоне заражается 100 человек.
Из этих 100 человек один "счастливчик" точно попадет в больницу с ТОРИ
(дышать самостоятельно не сможет, нужна высокотехнологичная помощь). А
больницу оптимизировали, специалистов уволили, оборудования мало. Такого
человека надо держать на аппарате ИВЛ как минимум несколько дней. То есть
на одного заболевшего - один девайс по искусственной вентиляции легких и
еще специалист нужен. Да еще просто так не подойдешь к больному, надо
всякие респираторы носить и т.п.
Предположим, что таких коек в оптимизированном здравоохранении, где можно
оказать помощь таким людям, 1000. Это означает, что предельная пропускная
способность такой системы при 1% осложнений - 100 тысяч заразившихся,
причем за две недели (период выздоровления). При 10% тяжелых - всего 10
тысяч заразившихся. Спешу напомнить, что метро, в котором все непрерывно
кашляют и чихают друг на друга, работает бесперебойно, а там передвигается
ежесуточно 4,5 млн человек. 10 тысяч человек - это всего лишь 10 поездов
метро в час пик. 100 вагонов. 100 раз кашлянул и всё, система
здравоохранения перегружена и не может помочь вам ничем.

--
Phaggi / Homepage Курилки: http://news.vlady.ru/ Web-шлюз (read/write) в
Курилку: http://nntp.vlady.ru/ FAQ Курилки: http://admin.vlady.ru/


Date Subject  Author
16.03. * Снова о нёмphaggi
16.03. `* Re: Снова о нёмAndrey Ivanov
18.03.  `* Re: Снова о нёмphaggi
21.03.   `- Re: Снова о нёмVlady

"News-Portal" was written by Florian Amrhein.